我国医疗行业从建国起都进行哪些政策上的改革？

一、我国医疗行业从建国起都进行哪些政策上的改革？

谢邀，

难得有一个邀请回答医改问题，奈何题目太大，不好驾驭，所以只能在能力范围内回答一个缩水版的答案。

题目问得是“从建国起都进行哪些政策上的改革”，78年改革开放以前的情况了解不多，我从改开以后做个简要的梳理吧。

一般认为，我国在改开前已经初步形成了包括医疗、预防、保健、康复、教学、科研等在内的比较完整的医疗卫生服务体系。但是，在大的社会变革面前，医药卫生体制正面临日益增大的压力，供需矛盾突出，从业者积极性不高，政府投入有限，患者意见较大。

在“摸着石头过河”的阶段，有一个参照样本非常重要，同期开始的国有企业改革已经取得了初步的成效，卫生系统为什么不学习国企改革的成功经验来提高运营效率？

在1984年，卫生部发布标志性的《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》，正式启动医改，核心思路是放权让利、扩大医院自主权，基本上是复制国企改革的模式。

到1992年，国务院下发了《关于深化卫生改革的几点意见》，文件中提到要拓宽卫生筹资渠道，完善补偿机制。核心就是解决钱的问题。这个时期的政府财政显然是指望不上的，那么那些需要政府拨款的公立医院怎么办？这时就明确提出要 “给政策不给钱”。给的政策就是现在大家耳熟能详的“以药补医”，允许公立医院通过药品和服务收费盈利，特别是药品利润在此后就成为了公立医院补偿体系的最重要构成部分。

除了公立医院，医疗保障体系也成为了改革对象。

在1997年，《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》发布，提出改革城镇职工医疗保障制度。一年后的1998年，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》发布，决定在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革。我们当前熟悉的城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助制度构成的基本医疗保障体系中最主要的一环建立了。

2000年，《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》发布，提出建立新的医疗机构分类管理制度，医疗机构被明确分为非营利性和营利性两类进行管理。这个时候“以药养医”的矛盾已经开始凸显，所以这个改革文件也明确提出了实行医药分开核算、分别管理。

再之后就是反复讨论研究后在2008年由国务院常务会议审议的《关于深化医药卫生体制改革的意见》开始向社会公开征求意见。这也就是从09年开始的“新医改”。

“新医改”的核心内容就是所谓的“四梁八柱”以及五个重点任务：

•（一）加快推进基本医疗保障制度建设

•（二）初步建立国家基本药物制度

•（三）健全基层医疗卫生服务体系

•（四）促进基本公共卫生服务逐步均等化

•（五）积极稳妥地推进公立医院改革

虽然大家对“新医改”吐槽颇多，但也取得了一些成绩。医保覆盖率大幅度提高了，目前已经稳定的超过了95%。政府也明确按人头真金白银的花了一些钱，从2008年给城镇居民和新农合的每人补助80元，提高到了2013年的280元，今年已经提高到了420元。

2016年医改的最新任务包括十条：

•一、全面深化公立医院改革

•二、加快推进分级诊疗制度建设

•三、巩固完善全民医保体系

•四、健全药品供应保障机制

•五、建立健全综合监管体系

•六、加强卫生人才队伍建设

•七、稳固完善基本公共卫生服务均等化制度

•八、推进卫生信息化建设

•九、加快发展健康服务业

•十、加强组织实施

这个要展开讲就比较复杂了，简而言之就是公立医院改革是当前的核心。但问题在于目前推进医改的各个部门和利益相关方并不协调。最新的重点口号是“三医联动”，希望医保、医疗和医药能够相互协调。在当前这个节点，处在医改中间的利益相关方基本都是或多或少的既得利益者，无论监管部门、医保部门、医疗服务提供者、药品和器械经营者都缺乏足够的改革动力，目前只有两头有动力，一是患者和老百姓，二是国务院医改办。患者和老百姓缺乏组织动员能力，而医改办还在寻找合适的“抓手”来推进改革往下走。

时间有限，先写这么多，有人看再更。

二、攸县殡葬改革政策？

1. 攸县实施了殡葬改革政策。2. 的原因是为了规范殡葬市场，提高殡葬服务质量，降低殡葬费用，保障群众的合法权益。具体措施包括：建立殡葬服务机构准入制度，推广绿色殡葬，加强殡葬服务监管等。3. 的包括：加强殡葬服务机构的管理和监督，提高殡葬服务质量和水平，推广绿色殡葬，加强殡葬文化建设，提高殡葬服务的社会形象和信誉度。

三、宋代政策改革名称？

宋朝时期实行的庆历新政是宋仁宗实行的一项改革政策，提出了削减冗余官员等一系列新政策，大大提升了工作效率，这也触犯到了一些贵族官僚的利益，因此受到了很多人的抵制。

四、农村改革政策？

1.扶持农民专业合作社和龙头企业发展。加快发展农民专业合作社，开展示范社建设行动。加强合作社人员培训，各级财政给予经费支持。将合作社纳入税务登记系统，免收税务登记工本费。尽快制定金融支持合作社、有条件的合作社承担国家涉农项目的具体办法。

2.推进城乡经济社会发展一体化。加快农村社会事业发展。建立稳定的农村文化投入保障机制，尽快形成完备的农村公共文化服务体系。推进广播电视村村通、文化信息资源共享、乡镇综合文化站和村文化室建设、农村电影放映、农家书屋等重点文化惠民工程。

3. 加快农村基础设施建设。农民工技能培训。有条件的地方可将失去工作的农民工纳入相关就业政策支持范围。落实农民工返乡创业扶持政策，在贷款发放、税费减免、工商登记、信息咨询等方面提供支持。保障返乡农民工的合法土地承包权益，对生活无着的返乡农民工要提供临时救助或纳入农村低保。

4. 推进农村综合改革。按照着力增强社会管理和公共服务职能、到2012年基本完成改革任务的要求，继续推进乡镇机构改革。推进“乡财县管”改革，加强县乡财政对涉农资金的监管。力争用3年左右时间，逐步建立资金稳定、管理规范、保障有力的村级组织运转经费保障机制。

5.增强县域经济发展活力。调整财政收入分配格局，增加对县乡财政的一般性转移支付，逐步提高县级财政在省以下财力分配中的比重，探索建立县乡财政基本财力保障制度。

6.积极开拓农村市场。支持流通企业与生产企业合作建立区域性农村商品采购联盟，用现代流通方式建设和改造农村日用消费品流通网络，扩大“农家店”覆盖范围，重点提高配送率和统一结算率，改善农村消费环境。

7.完善国家扶贫战略和政策体系。坚持开发式扶贫方针，制定农村最低生活保障制度与扶贫开发有效衔接办法。实行新的扶贫标准，对农村没有解决温饱的贫困人口、低收入人口全面实施扶贫政策，尽快稳定解决温饱并实现脱贫致富，重点提高农村贫困人口的自我发展能力。

五、我国深化改革？

我国全面深化改革所依据的最基本国情是我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段 理由：

1.中国的社会生产力水平还比较低

2.科学技术水平，民族文化素质还不够高

3.社会主义具体制度还不完善，中国社会主义仍然处于初级阶段

4.中国人口基数大，人均资源占有量少

六、我国粮食流通体制及政策改革的方向是什么？

市场化改革，国家政策性宏观调控。

七、我国煤炭开采成本？

煤炭开采成本较高。

1.从采煤难度上看，过去的一些煤炭资源已经得到了充分开采。

而目前我国煤炭资源的大部分位于深层，开采难度增加，生产成本也随之增加。

此外，采用高效率、环保的采煤技术增加了开采成本，如矿山充填、液压采煤等。

2.此外，煤炭行业也需要考虑低碳、清洁等方面的要求，需要投入大量资金和技术于煤炭清洁转型升级，这也增加了煤炭生产成本。

3.虽然我国的煤炭资源丰富，但是由于这些问题影响，煤炭开采成本较高。

八、我国煤炭价格现状

我国煤炭价格现状

在当前全球经济环境的背景下，我国煤炭价格现状备受关注。煤炭作为重要能源资源，在我国经济发展中发挥着举足轻重的作用。近年来，煤炭行业发展面临着诸多挑战和机遇，价格波动对产业链各环节产生着深远影响。

煤炭价格趋势分析

近年来，我国煤炭价格现状呈现出不断波动的特点。国内外市场需求的变化、政策调整、国际煤炭价格等因素都对煤炭价格产生着直接影响。短期内，市场供需关系是决定煤炭价格波动的主要因素，而长期来看，政策导向和宏观经济形势也对价格走势起到决定性作用。

供需情况影响

煤炭价格的上涨和下跌与市场供需关系密切相关。需求端受宏观经济形势、工业生产状态等因素影响，而供给端则受产能、开采成本、政策管控等多方面因素制约。当前，随着煤炭需求结构的优化升级和环保政策的不断深化，煤炭供需关系发生了一定变化，对价格产生了一定影响。

政策调整影响

国家的宏观政策调整对煤炭价格影响显著。政策导向直接决定了行业的发展方向和格局，特别是在环保政策的推动下，传统煤炭行业面临着供给侧结构性改革，价格受到政策调控的影响更加显著。

国际环境因素

国际煤炭价格对我国煤炭市场也有着重要影响。国际市场的价格波动与全球经济形势、供求状况密切相关，全球主要煤炭产业国家的政策变化和贸易形势也对国内市场价格产生着重大影响。

结语

综合来看，我国煤炭价格现状受多方面因素共同影响，价格波动是市场发展的正常现象。作为能源资源的重要组成部分，煤炭价格走势既受市场供需关系影响，也受政策调控和国际环境变化的影响。未来，随着我国煤炭行业结构调整的深入和政策导向的不断明确，煤炭价格的稳定发展将成为行业和市场关注的焦点。

九、澳洲煤炭占我国煤炭消费总量比例？

，中国作为世界上最大的煤炭消费国，一直都是澳洲煤炭的主要目标市场之一。去年，澳洲煤炭占据我国煤炭总进口量的26%。

十、政策改革什么意思？

政策改革就是指对原有的制度进行改变，以适应当前发展的形式而采取的措施。政策改革是一个兴利除弊的过程，也是一个与时俱进不断完善的过程，改革不是根本制度的重新选择，而是政策的重新选择，体制的重新构建，改革的目的是为了发展社会主义，更好地坚持社会主义。

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