护理设备管理(护理设备管理质控本怎么写)

一、护理设备管理质控本怎么写

一、负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。

　　二、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心，制定医疗质量管理方案，如：目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。

　　三、制定本科室工作制度和工作计划，定期进行工作总结、分析和反溃

　　四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。建立医疗质量监控指标体系和评价方法。

　　五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价，判断医疗质量指标的完成情况，提出改进措施。

　　(一)负责基础质量的监控

　　1、协助完善有关的医疗规章制度。

　　2、提高全员的质量意识。

　　(二)负责环节质量的监控

　　1、每月组织运行病历的环节质量检查，对检查结果进行汇总、分析和奖罚。

　　⑴督促临床科室每月自查病区的运行病历;⑵组织院质控领导小组每月到临床科室抽检运行病历;⑶及时复查有问题、有争议的运行病历;

　　2、负责检查有关规章制度的落实：通过检查住院病历和工作记录、查房、考核等检查规章制度的落实情况。

　　(三)负责终未质量的监控

　　1、对各病区的平均住院日、术前住院日、抢救成功率、出入院诊断符合率等指标进行监控;

　　2、对住院病历的终末质量进行三级监控;

　　2、汇总党办、院办、医务科、门诊部、护理部、信息科、总务科、医保办、后勤等有关医疗质量管理部门的监控结果，报经主管院长执行扣罚。

　　六、定期召开医疗质量通报会，对医院、各科室的医疗质量完成情况、存在问题进行通报。对各部门或科室提出合理化建议，不断促进医疗质量的提高

二、护理管路质控内容

　　精神科护士Apn班各班职责如下： 　　A1班（护理组长）：07：30—15：30上班，时数8小时(含半小时吃饭时间) 　　1、清点麻醉药品。 　　2、与N1班交接班，巡视危重、卧床、特殊病人，参加晨间大交班。 　　3、统筹当班全科室治疗护理工作，注意保持监护室有一张空床，以备抢救用。 　　4、参加抢救工作、负责组织、协调工作。 　　5、如有送院，负责该组治疗工作。 　　6、负责住院病人的健康教育、卧床病人的功能锻炼、病人的吞咽功能指导、出院宣教等。 　　7、危重、疑难病人的护理。参加全科医疗特殊病种查房，运用护理程序展开工作，带领下级护士对分管病人进行评估，组织实施，并评价效果，及时监控床头标识。 　　8、做好在架病历（新入院病人、危重、抢救病人）的质控。及时记录、检查、修审下级护士的护理记录。修审下级护士填写的专科护理记录单并签名，新入院病人首次护理记录单并签名，危重、抢救病人护理记录。（前一晚P、N班书写的） 　　9、负责下护嘱，并督促下级护士完成，评价效果。 　　10、核对医嘱：单日与A2核对，双日与A3核对，星期二与护长核对医嘱。 　　11、负责填写护士交班报告本。 　　12、安排、指导并督促生活助理做好病人的各项检查工作，检查病人的痰培养及大小便送检情况及各种检查完成情况，确保病人入院三天内留取大小便送检及检查。 　　A2、A3班（高责护士）：A2（1—38床及抢救室）、A3（39—86床）08：00—15：30上班，时数7.5小时(含半小时吃饭时间) 　　负责完成本时段内病人的所有治疗、护理及抢救工作。 　　1、参加晨会交班。 　　2、负责加药、注射、接瓶、拔针及填写输液卡。 　　3、发上午的口服药，A3班每周五清洗口服药车。 　　4、参加本组病人的抢救工作。负责本组病人的迁床、转科。 　　5、执行各种治疗及新开医嘱。 　　6、A2单日与A1核对医嘱， A3双日与A1核对医嘱。 　　7、书写一般病人三天或七天一次的护理记录。 　　8、负责危重、卧床病人巡视，翻身拍背并记录，书写当班护理记录。（危重病人首次护理记录4小时内完成，一般病人8小时内完成。） 　　9、负责本组住院病人的健康教育、卧床病人的功能锻炼、病人的吞咽功能指导、出院宣教等。 　　10、负责核对医嘱及摆放第二天的补液。 　　11、负责本组病人生命体征监测。 　　12、填写“防跌倒护理单”，“防药物外渗护理单”，“压疮护理单”。要求65岁以上及有跌倒风险的病人都要填写防跌倒护理单。使用甘露醇、多巴胺的病人都要填写防药物外渗护理单。 　　13、负责审核、质控前一天收费处已出院结帐的一般病人的病历。(病历每日由电脑员到药房取回。危重、抢救及死亡病人的病历由护士长审核。) 　　A4班（治疗班护士）：07：3 0—14：30上班，时数7小时(含半小时吃饭时间) 　　协助A2、A3完成本时段内病人的所有治疗、护理及抢救工作。 　　1、7：30执行口腔护理，会阴抹洗（逢双日更换尿袋），雾化、照灯、多管道病人的特殊治疗及护理。 　　2、负责加药、注射、接瓶、拔针及填写输液卡，随时巡视补液。负责填写各种治疗单，如静脉注射、肌肉注射等。 　　3、负责12时的体温、脉搏、大便次数测量并记录。如三天无大便，应报告医生并做好相关宣教及书写护理记录。 　　4、执行各种治疗及新开医嘱 　　5、协助收病人。 　　6、协助危重、卧床病人巡视，翻身拍背并记录，书写当班护理记录。 　　7、协助A2、A3完成住院病人的健康教育、卧床病人的功能锻炼、病人的吞咽功能指导、出院宣教等。 　　8、负责抢救后物品补充，清理。 　　9、加第三瓶及以后的液体。 　　10、每天电话回访五天前出院的病人。 　　11、 随时保持病房及病床单位整洁。 　　12、 执行组长开出的护嘱。（危重、卧床病人的床上浴、床上洗头；剪指甲；更换床单等）。 　　13、负责当班内的送院工作。（助理护士跟班时仍由A2、A3班送院） 　　AP班：08：00-12：00 15：30-18：00上班，时数6.5小时 　　1、负责病人的加药、注射、接瓶、拔针及填写输液卡。 　　2、负责处理新入院病人并做好护理记录。负责填写新入院病人的入院评估及首次护理记录单。 　　3、执行病人的各种治疗及新开医嘱。 　　4、执行病人的16：00治疗。 　　5、发下午口服药。 　　6、负责晚间科室应急工作（抢救、送院、顶班）。 　　常班：08：00—11：30 14：00（14：30）—17：00（17：30）上班， 　　时数6.5小时 　　1、清点并登记日常医疗器械，与供应室交换各种无菌物品，清点并记录剪刀等无菌物品及氯化钾针。清点、检查急救药械并签名。 　　2、负责加第二瓶补液。 　　3、负责过医嘱。（包括过新入院病人的口服、外用药医嘱。） 　　4、写出院交班。 　　5、负责补充科内所需各种物品及药物。及核对电脑中科内药品领用入库单。 　　6、下午与电脑员核对电脑医嘱。 　　7、隔三天更换浸泡体温计的消毒液及注明日期，周一整理监护室各个柜子并将呼吸机开机检查性能及各管道有无漏气、破损。周二整理护理站抽屉，周三整理治疗室各个柜子, 周四整理配药室内药柜及冰箱，周五抹紫外线灯，周六清点及清理急救车后贴封条。（下午完成）。 　　8、每月1号清点被服物资，每月最后一天清理配药室各柜及清点各种药品。 　　9、核对第二天的补液。 　　10、其他护士没空时，处理紧急医嘱。 　　11、保证抢救室备有一套尿壶、便盆。 　　12、每月15号负责督促护工更换全科吸氧吸痰装置的胶袋。督促护工清洁药车及病历车。 　　P1班（护理组长）： 15：00—22：30上班，时数7.5小时(含半小时吃饭时间) 　　1、清点麻醉药品。 　　2、交接班，巡视危重、卧床、特殊病人。 　　3、统筹当班全科室治疗护理工作，注意保持监护室有一张空床，以备抢救用。 　　4、参加抢救工作、负责组织、协调工作。 　　5、负责本班内病人的迁床、转科 　　6、负责住院病人的健康教育、卧床病人的功能锻炼、病人的吞咽功能指导、出院宣教等并记录。 　　7、危重、疑难病人的护理。运用护理程序展开工作，带领下级护士对分管病人进行评估，组织实施，并评价效果，及时监控床头标识。 　　8、做好在架病历（新入院病人、危重、抢救病人）的质控。及时记录、检查、修审下级护士的护理记录。修审下级护士填写的专科护理记录单并签名，新入院病人首次护理记录单并签名，危重、抢救病人护理记录。（A班所书写的记录）。 　　9、负责填写护士交班报告本。 　　10、负责安排第二天需检查的病人先后顺序，原则上需空腹检查优先，如有特殊维持针，要征求主管医生意见。 　　P2班（高、低责任护士）： 15：00—22：30上班，时数7.5小时(含半小时吃饭时间) 　　负责完成本时段内病人的所有治疗、护理及抢救工作。 　　1、交接班后，危重、卧床病人床头交接班。 　　2、测晚间BP、SO2、MBG等并记录，注射餐前针及执行时间针。 　　3、参加病人的抢救工作。 　　4、执行各种治疗及新开医嘱。 　　5、负责处理新入院病人并做好护理记录。负责填写新入院病人的入院评估及首次护理记录单。 　　6、负责危重、卧床病人巡视，翻身拍背并记录，书写当班护理记录。（危重病人首次护理记录4小时内完成，一般病人8小时内完成。） 　　7、负责本组病人生命体征监测。测16:00及20：00生命体征并记录。 　　8、执行口腔护理及会阴抹洗，雾化、照灯、多管道病人等特殊治疗及护理。 　　9、负责抢救后物品补充，清理。 　　10、随时保持病房及病床单位整洁。 　　11、 21：30后协助病人做好晚间护理，督促探视人员离院。适当关灯，关风扇。 　　12、 执行组长开出的护嘱。（危重、卧床病人的床上浴、床上洗头；剪指甲；更换床单等）。 　　13、发睡前口服药 　　N1班（高责护士）：22:00—08：00上班，时数10小时(含半小时吃饭时间) 　　负责完成本时段内病人的所有治疗、护理及抢救工作。 　　1、清点麻醉药品。 　　2、交接班后，新入院、危重、卧床病人、补液病人及有特殊情况的病人要求床头交接班。 　　3、参加本班病人的抢救工作。 　　4、执行各种治疗及新开医嘱，定时执行时间针及特殊治疗。 　　5、负责新入院病人的治疗及书写护理记录。07：30之后入院及新开的危重病人交A班完成。 　　6、负责危重、卧床病人巡视，书写当班护理记录。（危重病人首次护理记录4小时内完成，一般病人8小时内完成。） 　　7、负责本班病人生命体征监测。 　　8、负责晨间抽血，测血糖，发口服药，打餐前针。 　　9、负责填写新入院病人的入院评估及首次护理记录单。（入院4小时内完成） 　　10、07：30与A班组长交班，新入院、危重、卧床病人、补液病人及有特殊情况的病人要求床头交接班。08：00晨会大交班后下班。 　　11、负责填写护士交班报告本。 　　N2班（治疗护士）：22:00—08：00上班，时数10小时(含半小时吃饭时间) 　　协助完成本时段内病人的所有治疗、护理及抢救工作。 　　1、交接班后，新入院、危重、卧床病人、补液病人及有特殊情况的病人要求床头交接班。 　　2、治疗室、更衣室、污物室、处置室开紫外线灯消毒并记录 　　3、04：00为高热（39度以上）病人测体温、脉搏并记录 　　4、新入院病人时，负责生命体征监测，安排床位，协助执行新入院病人的治疗及书写护理记录。 　　5、负责卧床病人巡视，翻身拍背并记录， 　　6、测晨间血压，血氧，体温，脉搏，呼吸并记录，换湿化瓶及逢双日换氧管（N2） 　　7、督促护工做好晨间护理，保持病房及病床单位整洁。 　　8、07：30后有空时协助加第一瓶补液。

三、护理质量控制记录本

我上四年级了，我在院子里栽了一棵小树苗，每天都观察它填写记录表，每天浇几次水，用尺量它长多少，哪天施的肥，几天长岀嫩芽，是否有虫害，在我的精心护理下，小树苗茁壮成长，我也把它的成长过程，填写的清清楚楚，多少天长多少叶子，长高了几厘米，我的观察记录都记录在目。

四、护理质控怎么弄

不熟悉护理质量是什么内容。不过以下“PDCA”内容，希望能帮到你做出一个很好的质量改进方案。

PDCA是管理中一种非常有用的工具，它并不仅仅限于在质量管理中运用，其实在组织工作或个人生活的方方面面人们都能运用PDCA这项工具。它的基本特点就是：简单、有效、实用

可以毫不夸张地说，PDCA循环是各种有效管理或解决问题的方法的核心框架与基本逻辑，缺少其中任何一个环节的管理或解决问题的方法肯定会导致失败（这类非闭环的管理或解决问题的方法若能获得成功只能说是侥幸的）。

PDCA的中文含义为：计划（Plan）——实施（Do）——检查（Check）——行动（Act）。

P（计划）阶段：掌握现状、确定目标、识别问题；分析问题产生的根本原因；针对问题的根本原因，确定改进的对策和措施并形成改进计划（做什么？谁负责？何时实施或完成？）。（“问题”的定义：现状与目标之间的差距）

D（实施）阶段：按计划所确定的对策和措施进行实施。

C（检查）阶段：检查计划执行的程度并确认所获得的结果。

A（行动）阶段：经过检查后，反省计划的实施状况，并采取适当的行动。当结果达到目标时，则对计划中所确定的对策和措施进行标准化（Standardize），进入下一个控制循环（SDCA）；当结果未达到目标时，则应采取相应的对策（包括采取临时遏制措施，阻止不良后果继续恶化），并进入下一个改善循环（PDCA），在这个新的改善循环的计划（P）阶段，需要分析上一个循环中未达到目标的根本原因，确定针对此根本原因的纠正措施（Corrective Action），并制定新的行动计划（Action Plan）。

可以看出，PDCA循环的实施（D）阶段与行动（A）阶段的任务是不一样的。实施（D）阶段的任务是执行计划（P）阶段所确定的对策和措施，而行动（A）阶段则是根据检查（C）阶段的检查和确认结果来决定下一步的行动方案。行动方案有两类：一类是通过开展标准化活动控制已达成目标的有效措施能被严格遵照执行，这类行动方案可称为控制循环（SDCA）；另一类是通过新一轮的PDCA循环找出问题的根本原因并重新制定新的行动计划（Action Plan）。因此，严格来讲PDCA循环应改称为P(S)DCA循环。

五、护理操作质控职责

　　医院感染控制质量持续改进方案

　　1、对医院建筑卫生学、环境卫生学适时提出建议并落实。

　　2、对全院消毒方法、消毒措施提出改进和发展。

　　3、完善医院感染管理制度，医院感染监测制度，医院重点科室消毒隔离制度、抗感染药物管理制度。医用废物管理制度，职业暴露防护制度。

　　4、强化医院感染知识培训和继续教育，扩大医院感染控制为重要内容的学术和信息沟通。

　　九、奖惩措施

　　(一)医院感染监测

　　1、未认真执行医院感染病例监测，对发现医院感染病例后24小时内不填写、不及时上报者一例扣罚科室主任50元；当月漏报率>10%时扣科室主任100元；疑为暴发感染未及时报告时扣科室主任100元。

　　2、各种医院感染监测项目由院感办开出申请单递交细菌室，由细菌室专门人员进行采样完成，若在下月1日之前监测报告单未交到院感办扣检验科主任50元；若监测结果未能做到定量报告扣检验科主任50元。

　　3、医院感染监测资料保存不善，扣科护士长5元；无分析、评价扣科护士长10元，无护士长的扣有关科室负责人10元。

　　(二)消毒隔离

　　1、未认真执行消毒隔离制度及各项技术操作规程者扣科护士长10元，造成当月环境卫生学监测细菌指数超标时扣科护士长50元。

　　2、物品在消毒灭菌前未彻底清洁干净或未做初步清洗送交供应室，影响消毒效果者扣科护士长10元。

　　3、未按规定存放一次性无菌物品，发现一次扣科护士长5元，有无菌物品过期使用者扣科护士长50元。

　　4、未按规定更换消毒液，敷料缸、无菌缸消毒不及时扣护士长10元。

　　5、无菌物品经监测灭菌合格率未达100%，扣供应室护士长50元。

　　(三)医疗废物处理

　　1、医疗废物未分类收集，发现二次以上扣各科室护士长20元，使用后的一次性医疗用品未按《医疗废物处理条例》进行处理者扣科室护士长20元，医疗废物收集不及时或运送焚烧处理未认真登记扣供应室护士长20元。一旦发现有医疗废物流失的扣相关科室护士长100元。

　　2、检验科的医疗废物未分类收集或者焚烧处理未认真登记扣检验科主任20元。

　　(四)对当月医院感染检查结果由院感办反馈到科室后，各科室在限期内未及时进行分析整改者扣科室主任及护士长各20元。

　　(五)未认真执行传染病管理，经院感办不定期地查传染病登记本，发现疫情迟报、漏报、谎报一例扣首诊医师200元；门诊日志及传染病登记本填写不认真、不完整，漏填一处扣接诊医师5元；有病人投诉是传染病而接诊医生未登记报告者扣接诊医生500元；造成暴发流行者扣接诊医生1000元。

　　(六)培训学习

　　全院医、护、技、工勤人员应积极参加医院感染知识培训学习，每参加一次为2个学时，查每次培训学习签到登记，全年参加学习少于6个学时者扣罚当事人20元。

六、护理质控用药安全怎么写

护理质量管理要遵循的三化：制度化、规范化、程序化八字：安静、整洁、舒适、安全

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